门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、过敏情况、住院号等项由医师填写。
复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。
出院证明应该怎么开
1、出院后携带住院发票、住院费用清单找主管医生即可开取。
2、出院后，携带病历、清单、诊断书找主管医生开具出院证明，去收费处盖医院公章即可。
病假通常需要提供以下三个证明：
1.病假条或请假条：这是向单位提交的书面申请，需要注明请假的起止时间、请假原因等。有些单位可能还需要注明联系方式和紧急联系人信息。
2.挂号单：这是医疗费用单据的一种，用于证明患者确实因病就诊并产生了相关费用。
3.诊断证明（病历本）：这是主要的证明，由就诊医院的医生根据患者的病情出具，注明患者的姓名、诊断结果、建议的病假天数等信息，并需加盖医院公章。病历本记录了患者的就医过程，包括检查结果、用药情况等，通常由医院提供。