全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
医院病假证明怎么开？
1、具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有开放病假条的权利。
2、医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对;病假书必须经医务科加盖公章方才有效。
3、一般门诊病人假条休息时间不超过7天，每次持续时间也不超过7天，连续休假时间不超过30天。
4、住院病人出院后，对短期内难以康复的严重疾病，可一次休假3-6个月。3个月必须经科室主任批准、签名，3个月以上的需医务科审核同意，假期一般不超过6个月。
医学诊断证明书也可以称为医疗证明书，或者就叫诊断证明、疾病诊断证明，疾病证明等名称，是一项非常重要的证明文件，是重要的法律依据。他的意义在于用言简意赅的内容表达方式书写患者的病情和相应内容，并以此来达到向相关单位和个人证明患者病情并指导患者行为的目的。例如用于休病假、轻工、离职、病退等情况。
办休学医院证明需要以下步骤：1. 前往住院医院索取休学证明申请表。2. 在申请表上填写个人信息和休学时间段。3. 提供医疗证明材料，如病历、住院证明、医嘱。4、医生或医院行政部门会根据您提供的材料开具休学证明。5、在休学证明上，医生或医院行政部门会注明您孩子需要休学的时间段、病情等信息。6、您可以在休学证明上盖章或签字，证明该证明是真实有效的。7、将休学证明提交给您孩子所在的学校，并与学校进行沟通，以便安排合适的休学安排和补教措施。
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