住院期间的病历主要包括住院病历、入院记录、病程记录、会诊记录、转科记录、出院记录和死亡记录等。但并不是全都要写，而是根据实际工作的具体情况适当增减。每一个新收的病人，医生都要在24小时内为其书写完整的住院病历。
入院记录：内容同住院病历，但重点更突出、更简要。入院记录不逐项列标题，以叙述方式按主诉、现病史等住院病历标题的顺序分段书写，后写初步诊断；病名可按主次顺序排列，不冠数码（一般可从入院病历，逐个复制粘贴而来）。
要查询医院的病历，有几种不同的方法可以尝试：
当地社保局。携带身份证原件前往社保局，通过自助办理机器打印出详细的诊断和开药情况，包括就诊的医院、门诊或急诊的明细。
官方小程序查询。访问当地医疗保障局官网，在政务服务或医保支出明细查询部分在线办理查询。
就诊医院。可以找医生打印病历（具体取决于医院的规定，有些医院需要找当时的医生，而有些医院任何医生都可以打印）。也可以在医院的服务台或自助机上使用身份证或就诊卡打印病历。如果已经出院，大多数医院允许在一定时间后（如7天或15天），拿着证件到病案室复印病历，但可能需要支付打印纸张费。
不军训的证明怎么开？1、医院检查
前往当地的有资质的医院进行身体检查，拿到病情诊断书
2、向校医院申请
拿着开好的病情诊断书，去校医院申请免除军训
3、辅导员签字
校医院的免除军训的证明拿给辅导员签字
4、教官同意
军训开始前，将证明书给教官过目